Абсцесс легкого
ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ
Этиопатогенез.
Гнойное расплавление легочной ткани в виде ограниченного очага, окруженного воспалительным валиком.
Чаще всего гнойный процесс в легких развивается как исход долевой пневмонии или осложнение бронхоэктазов.
Первичные абсцессы в легких возникают при ранениях грудной клетки, аспирации инородных тел, после операции на верхних дыхательных путях.
Возможно также развитие абсцесса гематогенным или лимфогенным путем.
Симптомы.
Выделяют два периода.
Период формирования абсцесса в среднем продолжается 5-10 дней. Отмечают общую слабость животного, устойчивую температуру 40-41 °С, кашель со скудной мокротой, одышку. При пальпации грудной клетки в некоторых случаях отмечается болезненность по межреберьям на больной стороне, перкуссия вызывает кашель. Возможно отставание в акте дыхания одной половины грудной клетки, воспаленной. Перкуссия провоцирует новые приступы кашля, иногда можно определить тимпанический звук над очагом воспаления.
Рентгенологическая картина абсцесса легкого ничем не отличается от обычной пневмонии: определяется крупноочаговое круговое затемнение с неровными краями и нечеткими контурами. Иногда это кольцевая тень в диаметре 1-3 см.
Второй период абсцесса легких начинается с прорыва гнойника в бронхах. Перед этим основные симптомы усиливаются (поднимается вновь температура, усиливаются кашель, одышка). Прорыв гнойника в дренажный бронх сопровождается внезапным обильным отхождением зловонной мокроты, которую собака откашливает и заглатывает обратно.
Рентгенологическое исследование после опорожнения полости дает характерное просветление в легком с неравномерно ограниченной толстостенной кольцевой тенью.
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ
Лечение.
С целью медикаментозной помощи назначают антибиотики широкого спектра действия, средства, способствующие отхаркиванию и разжижению мокроты, и бронхолитики.
Прогноз.
В большинстве случаев при абсцессах происходит выздоровление с образованием очагового пневмосклероза.
В редких случаях прорыв гнойника происходит в плевральную полость с развитием пиопневмоторакса и плеврита.
