Острый абсцесс легкого представляет собой ограниченную полость, которая образуется при гнойном расплавлении легочной ткани. Возбудителями заболевания становятся разнообразные микроорганизмы (золотистый стафилококк - чаще всего).
При абсцессе легкого снижаются общие и местные защитные функции организма. Это происходит из-за того, что в бронхи и легкие попадают инородные тела, слизь, рвотные массы. Чаще всего это случается после судорожного припадка, при алкогольном опьянении, в бессознательном состоянии. Не малую роль играют хронические болезни, инфекции (болезни крови, сахарный диабет), ситуации, при которых нарушается дренажная функция бронхов, длительный прием цитостатиков, глюкокортикоидов, иммунодепрессантов.
Что происходит при абсцессе легкого
Абсцессом легкого острым чаще всего заболевают мужчины среднего возраста, две трети из них злоупотребляют алкоголем. При абсцессе легкого:
- начало болезни острое;
- появляется озноб;
- повышается температура;
- болит в груди;
- когда прорывается гной, в бронхах появляется большое количество гнойной мокроты;
- мокрота с примесью крови;
- мокрота с неприятным запахом;
- ослабленное дыхание - над зоной поражения легких;
- бронхиальное дыхание - после прорыва абсцесса;
- влажные хрипы.
На протяжении одного-трех месяцев наступает благополучный исход болезни. При неблагоприятном течении абсцесс становится хроническим.
Как распознать абсцесс легкого
При рентгенографии легких в начальной стадии выявляют массивное затемнение, после того, как состоится прорыв абсцесса, в полости отмечают некий уровень жидкости. При бронхоскопии выявляется воспаление стенки бронха.
Как лечат абсцесс легкого
Нужно:
- улучшить дренирующую функцию бронхов (повторные лечебные бронхоскопии, отхаркивающие, бронхолитики, ингаляции);
- если абсцесс расположен в нижних долях, проводится дренаж;
- приподнимают ножной конец кровати на 20-30 сантиетров;
- назначаются в больших дозах антибиотики;
- стимулируются защитные силы организма высококалорийным питанием, белками, витаминами, гемосорбцией, плазмаферезом).
Если лечение оказывается неэффективным в течение 2-3 месяцев, показано хирургическое лечение иссечением пораженного участка легкого.
